近日，甲流进入高发期，北京、上海、浙江、天津等地均有学校因学生患甲流而停课。不少甲流患者在药店抢购奥司他韦，部分药店已出现断货情况。


奥司他韦被抢断货2月22日，北京市疾控中心发布消息，目前季节性流感疫情活动强度呈现上升趋势，当前北京市流行的流感病毒中，甲型流感病毒占绝对优势，其中甲型H1N1亚型占64%，甲型H3N2占35%，乙型流感占1%。

据中新经纬此前报道，百度指数显示，近七天内，甲流搜索指数飙升，整体日均值为20775，整体同比增长5585%，整体环比增长2030%。同时，甲流常用抗病毒药物奥司他韦同样热度高涨，整体日均值为13174，整体同比增长252%，整体环比增长960% 。

近期，不少甲流患者在药店抢购奥司他韦，部分药店已出现断货情况。北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾说，奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂是甲流的预防和治疗药物，患者在发病后48小时内服用，能够显著降低流感重症和死亡的发生率。“如果处于单位或学校时，未戴口罩近距离接触了甲流患者，可以服用奥司他韦预防甲流病毒感染。但奥司他韦这类抗病毒药物属于处方药，应在医生的指导下使用，不宜自行服用。”

甲流与普通感冒有何不同？

流感病毒可分为甲、乙、丙、丁4大家族，其中甲型流感较为常见，每年会呈季节性流行。中国国家流感中心发布的2023年第7周中国流感监测周报显示，近期甲型流感的来势最为凶猛。

甲流与普通感冒有何不同？北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强分析，

首先是病原和病因不一样，甲流属于感染甲型流感病毒，而感冒是由其他一些病毒，比如鼻病毒、腺病毒等病毒感染引起。

其次，甲流的症状更重，有发热、高热、全身肌肉酸痛、关节酸痛、头痛等症状，严重的可能导致炎症，甚至出现全身病毒血症，导致基础病发作和加重。有一部分人感染甲流后可能会出现继发的感染，比如肺炎、上呼吸道感染性气管炎等。感冒症状总体比较轻，出现低烧、流鼻涕、眼睛干涩、咳嗽、咽喉不舒服等。

第三，从治疗方法看，治疗甲流有特异性药物。甲流虽然属于自限性疾病，但早期使用抗病毒药物可以缩短病程，减轻症状，降低重症风险。普通感冒一般对症治疗，多喝水，注意休息就可以了。

第四，从预后和并发症来看，甲流危害性较大，如出现肺炎、诱发基础病加重、引发心脑血管疾病等，而感冒不会出现并发症。

“治疗甲流主要采取对症支持治疗为主。”王贵强说，症状较重的感染者和有基础病的老年人，建议使用抗病毒药物，避免病情进一步恶化，导致基础病的加重等。感染者如果持续高热不退，出现气短、基础病加重，要及时就医。

甲流会和新冠叠加吗？

“甲流的潜伏期通常在1～3天，最主要的症状是发热、全身肌肉酸痛与头痛，也会有一些较轻的呼吸道症状，例如咳嗽、流涕、咽痛等。”首都医科大学附属北京天坛医院感染科主任王宝增说。

王宝增告诉科技日报记者，甲流与新冠在上呼吸道方面的症状相似。

“但是，甲流的典型症状是发烧与全身肌肉酸痛，而感染了新冠病毒的轻症与无症状患者一般不会出现这些情况。”王宝增说，“此外，新冠还可能会带来味觉、嗅觉的异常，部分新冠病毒患者会出现呕吐、腹泻与结膜炎的症状，这些症状在甲流感染中相对少见。”

“特别是对味觉和嗅觉的影响，是新冠病毒的特点。”王宝增补充道。

“从临床来看，非重症的新冠患者发生肺炎的情况比甲流多一些，对于老年人、有基础疾病的高危人群而言，感染甲流后出现肺部疾病等重症的案例比新冠少。”王宝增说。

对于甲流与新冠的叠加，王宝增表示这种情况几率很小，即使出现，非高危人群出现危重症的情况也并不多见。

“目前我国大部分人群都对新冠有了免疫力，同时感染新冠与流感的概率很低，即使出现两种病毒同时感染的情况，也不一定就会成为危重症。是否成为危重症与个人的体质有关，对于非高危人群，即使同时感染两种病毒，自身较强的抵抗力也会降低发生危重症的风险。”王宝增说，“但建议未感染过新冠病毒的群体，还是继续做好防护。”

王宝增告诉科技日报记者，感染甲流后所产生的抗体有效期一般为半年。“近三年来，很多人没有接种流感疫苗，也因为较好的个人防护没有得过流感，所以流感的抗体水平偏低。近期人群聚集的情况增多，所以出现了较多感染的报道。”王宝增说。

如何预防甲流？

王贵强表示，接种流感疫苗是最经济、最有效的预防手段。每年秋季是接种疫苗最佳时期。儿童尤其是3岁以下儿童和65岁以上的老年人是甲流的易感人群，应该积极接种疫苗预防感染。小学、托育机构的儿童，经常处于人员集中的环境中，更容易感染甲流，也应该接种疫苗。患有基础疾病的人感染后，可能会导致基础病加重，出现重症，也应该接种疫苗。

流感属于呼吸道疾病。王贵强认为，坚持戴口罩、保持手卫生、注意通风、保持社交距离等良好的卫生习惯有利于降低流感传播风险。

应对甲流，需要备什么药？（附：家中常备药清单

最近流感季，很多人因为甲流（甲型流感）中招了。我们咨询多位专家的意见后整理出了一份药物清单，希望可以帮到你。这个清单包括了 3 大类：

1、抗病毒药：只有流感可用，对流感有效，对新冠、普通感冒无效。2、对症处理药物：流感、新冠和普通感冒，症状相似，症状严重时都可以用；也就是如果之前你应对新冠剩下一些药物（在保质期内），在症状严重时可以用。3、流感疫苗清单：做好预防，打疫苗，是最好的药物，我们盘点了目前市面上的疫苗类型，以及不同的人推荐怎么打。

每个家庭都可以准备起来，希望能帮到您和家人。

抗病毒药物：仅对流感有用

需要首先说明的是：并不是每个患了流感的人，都必须服用抗病毒药物。

像新冠一样，流感也是自限性疾病，多数人在 3～5 天之后，发烧和全身症状能够自行好转。

流感更容易对一老一小和有基础疾病的人群产生致命威胁。这三类人感染后，疾病加重、发生严重并发症和死亡的风险更高。

这是2010 年美国「甲流」期间，不同年龄段人的死亡情况，可以看到「一老一少」最危险（图片来源：参考文献 1）

世界卫生组织指出，流感引发严重疾病、并发症和死亡的高危人群为[2]：

孕妇5 岁以下（59 个月以下）儿童65 岁以上老年人患有慢性疾病（如慢性心脏病、肺病、肾病、代谢病、神经发育病、肝病、血液病）处于免疫抑制状态（如 HIV/AIDS、接受化疗或类固醇治疗、恶性肿瘤）

这些人群更推荐在感染后尽快服用抗病毒药物，最好在 48 小时之内使用。

健康的年轻人一般不需要过度担心，即便不使用抗病毒药物，只要没有疾病加重的趋势，用点药缓解症状、多多休息，也能自行痊愈，更不需要恐慌性囤药。

绝大多数流感抗病毒药物是处方药，需经医生评估才能用；抗病毒药物更不能代替每年接种流感疫苗用于预防。

这是目前国内可用的流感抗病毒药物以及具体用法[3~9]。

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对症处理药物：流感症状严重时可用

有的人感染流感后，会出现中低度发热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等症状，如果影响到工作、生活，可以使用一些药物缓解症状，让自己好受一点。

以下清单中大部分为 OTC（非处方药）药物，也是我们建议可以家中常备的药物，可在症状比较轻的情况下使用，大家可以根据自己的情况准备，还有一些处方药，需要咨询医生使用。

注意，以下药物不能「治疗流感」，只能针对性的缓解症状。



应对流感最好的方式之一打流感疫苗

流感疫苗，能明显降低感染后发生严重并发症、死亡的风险。

流感疫苗不是打过一次就结束了，而是每年都要打。不是因为疫苗不给力，而是病毒每年都在变化，需要及时打最新的疫苗，来保持最好的效果 [10]。

关于流感疫苗，这是不同年龄段的推荐。



孕妇，可以接种，不过每个人的身体状况不一样，可以在打之前问医生；孩子，只要是 6 月龄以上的，都能打；6 月龄以下的，看护人员和父母记得打；老人，无论是有慢性病还是免疫功能抑制，都能打。

最后还是要提醒，流感病毒也是通过接触和飞沫传播，勤洗手、少去人员密集的地方、家里多通风、出门戴口罩，应对新冠我们学会的那一套，依旧有用。