中国各大城市逐渐跨过新冠感染高峰期，农村地区也开始经受疫情肆虐。面对春节前后返乡的巨大人流，薄弱的乡村医疗体系能否承受住冲击？



春运将迎来20亿人次的客流量

（德国之声中文网）农历新年临近，正在肆虐的新冠疫情让今年的春运伴随着巨大忧虑。专家担心，人员流动、聚集将对感染推波助澜，乡村地区的医疗系统将承受重压。

中国交通部的预计，从上周六开始、为期40天的春运旅行高峰期间，将有20亿人次搭载交通工具踏上旅途。

中国国家卫生健康委员会医政司司长焦雅辉日前在接受专访时说，更加担心农村的疫情：“我们最担心的就是经过三年了，大家都没有回家过年，今年终于可以回家过年了，这样的话有可能会出现报复性的城市人流高峰涌向农村。”她说，农村人口庞大，但人均医疗资源有限，“如何应对广大农村地区的感染高峰，成为巨大的挑战。”

“不谈新冠、不检测”官方发布的新馆感染和死亡数据已完全无法反映现实情况。但有迹象表明，继大城市之后，新冠疫情已经在席卷中国农村。《纽约时报》报道称，尤其是在像中部省份河南这样有大量返乡农民工的地方，新冠病毒已经在迅速传播。

法新社者记者在安徽、山东，德国《明镜周刊》记者在河北乡村向当地居民和乡村医生了解到的是相似的情况：呼吸道感染病人激增、卫生站应接不暇、药品缺乏、村中老人死亡数量成倍于往年。这与中国一些自媒体作者描述的情形大致吻合。


安徽蚌埠附近居民对法新社表示，由于缺乏检测试剂，乡村医生不再给病人测试，“我们都不知道自己是不是阳了。”

中国自媒体“丁香园”在江苏一个卫生院了解到， “跟患者不谈新冠，判断不查抗原”是部分基层医院的常态，原因是很多人，特别是老人对新冠仍怀有极大的恐惧。于是医生把新冠当作普通肺炎治，比如被称为“三素一汤”的混合输液——抗生素、维生素、激素再加上葡萄糖。

官方数据显示，中国农村有130万名医师和180万名护士，每千人口医护数量还不及城市的一半。而乡村医生很多没有上过医科高校，资质偏低。《明镜周刊》还报道，过去3年的封控限制和疫情反复使得不少由乡村医生自负盈亏的诊所难以为继，只好关门。这使得农村卫生系统再次受创。

一月中、三月初
中国官方媒体也在关注农村的疫情。《农民日报》本周刊发了一篇“农村疫情调查：31省份51个村的1月7日”。报道反映了患者激增、基层床位和人员缺乏、药物紧张等问题，但同时努力传递正面信息，包括用药基本有保障、重症不多、去世老人多有基础病等。这篇“调查”见诸网络的部分，所引数据均来自基层乡村医疗站，多个乡村医生反映，当地染病比例都已高达百分之六七十。

《明镜》记者走访河北乡村时，看到公路边新添的坟冢接连不断。当地居民说，村中人口染疫超过9成。河北的疫情爆发早于中国其他大部分地区，几乎与北京同时。


据英国健康数信息分析公司Airfinity以中国各省份公开数据为基础进行的模型估算（2023年1月9日更新），中国此番奥密克戎感染首个峰值将于1月13日到达，届时日新增感染370万人；10天后迎来死亡人数峰值，日增25000例奥密克戎感染死亡病例。

该公司的模型还预测， 3月3日将出现第二个感染峰值，日新增感染升至420万。这一波感染中，乡村地区将比城市受到更大冲击。而至今年4月底，中国的累计新冠死亡人数将达170万。

上海交大研究团队1月初发表论文也预测，中国中部和西部的一些省份（四川、陕西、甘肃、青海等）以及农村地区的感染峰值将于2023年1月中下旬出现。 这波疫情的持续时间和严重程度可能因为春运期间的人员流动而显著增强。

国务院联防联控机制2023年1月7日发布通知，要求地方当局和党员干部统筹资源，通过保障医疗物资供应、提升重症救治水平以及优先照顾老年群体等措施遏制疫情。“加快推进农村老年人新冠病毒疫苗接种，加快构筑基层保健康防线”。

美国外交关系协会的公共卫生专家黄严忠对《纽约时报》指出， “归根结底，这些措施本应在政策转向之前推出”。他表示，“中国农村存在的许多问题都是中国医疗改革的根本性问题，不能指望在短时间内就得到解决。”


法新社：中国农村面对新冠疫情的困难


在中国于12月初出人意料地取消所有新冠防疫限制之后，全国各地的医院都涌入了大量病人。农村的情况尤其严重，因为那里长期缺乏医生、设备、培训以及医疗资源。即将迎来解封后首个春节返乡潮之际，民众心情也是喜忧参半，既期待与亲人团聚又担心疫情再次爆发。

尽管缺乏可靠的政府数据，但种种迹象表明，新冠病毒已经在农村肆意传播。法新社周三（1月11号）发自安徽蚌埠的报道称，中国乡村医生因长时间工作而筋疲力尽，缺乏抗原试剂和药品，诊所设备不足，同时还要面临着大量的病人。虽然有些人长途跋涉到城市接受治疗，但其他人可能无力承担旅行费用，只能依靠农村诊所就诊。当疫情在12月中旬到达该省后，安徽省的医生很快发现自己没有抗原试剂或药品。

蚌埠市是一个拥有330万人口的城市，该市附近的一个村庄的居民说："没有人能够进行新冠检测，所以不知道自己是否是阳性。“ 他说："当时局面非常混乱”，他认为 "政府实施疫情管控的时候情况好一些。”

一位当地医生告诉法新社记者，他在12月份时不得不每天工作14个小时，当时他的村级诊所只有两间病房，突然接待了比平时多10倍的病人，而病人 "不得不在外面排队"，因为等候室已经满了。

附近城镇的一个小型保健中心的负责人说，药品库存 "已经降到最低，所以我们只能停止开处方"。他说，负担过重的诊所被命令停止接受有严重症状的老年患者，并将他们转到城市的医院。

法新社记者看到几个打着点滴的病人挤在潮湿、光线昏暗的过道尽头。同时也可以看到有几个空座位，这表明现在的压力已经减轻了一些。但安徽凤阳市的局势似乎仍然紧张，法新社记者在一个诊所里看到几十名老年新冠阳性患者在打点滴。

虽然官方对因新冠死亡的数据十分保守也隐晦 ,但各地关于老年人死亡人数增加的证词纷至沓来。 "一名30多岁的居民孙某告诉法新社："村里的许多老年人都没能挺过去。” 一位乡村医生也说，自12月初以来，他所在地区有 "大约50名 "老人死亡，其中大部分人已经有其他健康问题，如糖尿病或心脏病等基础病。


上个月，中国政府将新冠死亡限制在与冠状病毒有关的呼吸衰竭直接导致的死亡。因此，自12月初以来，在这个拥有近14亿人口的国家，官方数据只有几十个人的死亡由该病毒造成。

法新社报道说，记者访问的村庄所依赖的蚌埠市卫生当局没有提供当地的死亡人数或阳性病例数。

面对即将到来的春节返乡潮可能引起的新感染高峰，大家也是期待并害怕心情并存。随着数以百万计的外来务工者涌上火车和长途汽车离开工业城市、建筑工地和城市，返乡过年，中国正在准备迎接脆弱的农村地区的感染冲击。

山东省的一位50多岁的妇女说，她迫切期待在农历新年（1月22日）之际 "所有的年轻人都返乡"，即使这可能引发新的感染峰期。在安徽省，一位年龄相仿的居民却说 ”真的很害怕。"

中国人口最多省份之一河南省的卫生官员周一表示，该省近90%的人都已经感染了冠状病毒（Covid-19），但他并未公布死亡的人数。