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肥蟹惹祸?37岁男子吃蟹吃出痛风,3个错别再犯了(图)

新闻来源: 风湿闰月说 于2021-09-23 16:24:43  提示:新闻观点不代表本网立场

“黄医生您快看看我,我的脚痛到走不了路了。”中秋佳节过后上班的第一天,就有不少痛风和高尿酸患者来门诊“打卡”。其中一位37岁的中年男子表示,自己在家连续吃了几天螃蟹,结果右脚大拇指又红又肿又痛,连忙来医院就诊。经过检查,发现他的血尿酸达到了578μmol/L,血沉78mm/h,CRP42mg/L,HLA-B5801基因检测阳性,结合其他诊断结果,该患者是痛风急性发作。因为患者有肾结石、高血压病史,且HLA-B5801阳性,因此给予非甾体抗炎药抗炎止痛,结合中医药辨证清热祛湿1周后,脚趾关节疼痛明显减少,血尿酸也逐渐降下来了。



为什么吃螃蟹会升尿酸?中秋佳节刚过,此时又是蟹肥膏美的时候,团聚时难免会呷尝几口。螃蟹虽然美味,但同时含有很高的嘌呤,过多食用可以迅速升高体内的嘌呤含量,导致尿酸升高,尤其是如果本身有痛风史或高尿酸血症,吃多了就可能跟这位患者一样,引发痛风发作,疼痛难忍。

螃蟹怎么吃才最安全、健康?



从上图可以看出不同蟹类的嘌呤含量也不同。痛风患者应遵循低嘌呤饮食,即使是在缓解期,也最好每周吃螃蟹不要超过2次,并且每次摄入低于100克,避免集中在一餐吃完。

除此之外,吃螃蟹还应注意以下3点注意事项:

1.吃螃蟹忌配酒


酒类尤其是啤酒含有催化剂维生素B1,能够分解螃蟹中的嘌呤和苷酸,从而加快血尿酸升高,诱发痛风。另外,中国人吃认为螃蟹寒凉,而黄酒活血暖胃,因此很多人喜欢搭配来吃,但这恰恰属于高嘌呤饮食。因此螃蟹加酒等于“痛风餐”,不可取。

2.吃蟹不吃黄

蟹黄、蟹膏不仅嘌呤含量远远高于蟹肉,胆固醇含量也很高,而胆固醇中的非高密度脂蛋白胆固醇能促进炎性尿酸盐结晶的形成,因此引发痛风。因此高尿酸血症、高脂血症、心血管疾病、肝炎活动期的人群不宜吃蟹黄和蟹膏。

3.肾病患者远离螃蟹

螃蟹中的嘌呤在人体中会氧化代谢为尿酸,经肾脏排出体外,而肾病患者不能将尿酸排出体外,致使体内尿酸浓度过高。另外螃蟹中的蛋白质、氨基酸也可加重肾脏负荷,导致肾病加重。



最后,黄闰月大夫建议对合并高血压、肾结石的患者建议血尿酸控制在300μmol/L以下、180μmol/L以上,并且坚持长期的降尿酸治疗,采用中医药辩证调护脏腑,从而达到辅助降尿酸、减毒增效的作用。另外生活干预也同样重要,尤其是坚持低嘌呤饮食,再好吃的食物也要量力而食。#家庭医生超能团##痛风##非常病例#
网编:水中云

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热门评论当前热评  更多评论...
评论人:移动硬盘 [☆品衔R4☆][个人频道][个人动态] 发送时间: 2021年09月23日 17:01:19 回复
高估了自己。买得起,吃不起。

来自留园官方客户端

6  1
评论人:文学少年 [☆★声望品衔8★☆][个人频道][个人动态] 发送时间: 2021年09月23日 16:42:43 回复
沒口福啊。
4  1
评论人:疲劳驾驶老司机 [☆品衔R3☆][个人频道][个人动态] 发送时间: 2021年09月23日 18:08:16 回复
一般都是大闸蟹和柿子一起吃
4  1
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