时政·财经·军事 | 生活·家庭·娱乐 | 体坛·历史·科技 | 摄影·旅游·文化 | 移民·教育·就业 | 数码·健康·奇闻 | 评论·图片·视频
留园网首页 · 新闻速递首页 · 【繁體閱讀】 【网友评论:27 条】 【 热评新闻排行 】 【 热门新闻排行 】 【 即刻热度新闻排行 】 【 72小时神评妙论 】   

变异毒株正在突破防线 广州零号病人或成谜(组图)

新闻来源: 自由亚洲电台/河南商报 于2021-06-09 9:11:57  提示:新闻观点不代表本网立场


2021 年 6 月 8 日,一名身穿防护服的医务人员在广东省珠海市香洲区收集一名男子的拭子进行核酸检测。



中国大陆新确诊16例本土新冠病毒病例,其中8例在广东。深圳即日起要求进入地铁的乘客出示健康码,上海一商场禁止未接种疫苗者进入。

持续近二十天的广东疫情未见缓解迹象。中国大陆新增的16例本土感染者中,广东占据8例。据广东卫健委网站本周二(9日)通告,前一天,全省新增8例本土确诊病例。另外,境外输入病例8例,包括北京、上海、四川各2宗,福建和广东各1宗;无新增死亡个案。

为切断病毒传播链,本周一起,广州全市电影院、娱乐场所关停;深圳地铁当晚八点,全线入口需要检验健康码方可进站。而河北保定一社区发出紧急通知,进入社区须出示健康码和接种码。

深圳居民张海周二接受自由亚洲电台采访时说,此前进入地铁站,只需量体温,但现在要出示健康码,表明疫情严重:

“从昨天晚上8点开始,深圳各地铁站,全都要出示健康码绿码,才能进入。这就说明疫情反而变严重了。因为我始终对他们通报的无论是广州,还是深圳,通报的确诊人数,我始终不会相信。”

张海说,他最近接到社区人员催促接种疫苗的电话:

“我们社区的人前两天给我打电话,我没有接听,后来问隔壁邻居才知道,社区的给我们小区的很多人打电话。你如果没有打疫苗,一天会给你打多次电话。很多人打疫苗后,还是感染上变异病毒,这说明什么?”

就在上周,广州芳村全线封闭,不少居民为了储备粮食,到市场,超市抢购,导致部分超市内,各种日用品被抢购一空。




左图:深圳地铁全线需验健康码进站。右图:河北保定一社区通知居居民,进社区须出示健康码和接种码。(网络图片)



上海一商场禁未接种疫苗者入内

在上海杨浦区,一商场为了防范疫情,拒绝未接种疫苗的顾客入内。一位现场人士拍摄一段视频中,顾客与城管发生争执:

顾客:“你们是城市管理执法大队是吧,就说我们没有打过疫苗就不能进入这个商场吗,商场要求,我作为市民不能进这个商场,是否侵犯我的权利?”

城管:“他侵犯你的权利,是你侵犯他的权利。”

上海商人秦女士告诉本台,最近上海的气氛也突然紧张起来,可见疫苗的作用非常有限度:

“上海商场里发生的这件事挺怪的,他是在杨浦的一个商场里面,社区都把打疫苗的通知贴到家门口了,比如楼道里面贴的打疫苗通知。自从广东疫情爆发后,上海街道人员、企事业单位迫使你打疫苗的程度大了。”

就在中国疫苗保护力受到质疑之际,中国国家卫生健康委员会副主任曾益新6月6日接受新华社专访时说,已有21款COVID-19疫苗进入临床试验阶段,4款获批附条件上市,3款获批紧急使用,8款疫苗在国外获批开展第三期临床试验等。

对于中国疫苗短期内达到21款,却禁不住疫情蔓延。武汉肺炎遇难者家属张海说:

“说明这个疫苗不起作用。他们(政府)之前说打两针,现在又传出要打三针。同时,别的疫苗也出来了。给我的感觉是把人当试试验品,边打边搜集所谓临床数据。”

疫苗接种率达八成难群体免疫

中国疾控中心专家邵一鸣周一说,中国疫苗定位为“防发病”而非“防感染”,打完疫苗之后感染的可能性仍存在。

学者方鹏告诉本台,目前,中国不少传染病学研究人士预测,即使中国疫苗接种量达到80%,也达不到群体免疫效果。

曾光:变异毒株正在突破防线,广州“零号”病人或成谜

中国两个一线城市居民的平静生活,在2021年5月21日被划破了。

  深圳盐田港,一位在国际货轮登轮作业的人员做例行核酸检测,结果发现他是新冠病毒无症状感染者。

  广州荔湾区,75岁的郭女士步行到荔湾区中心医院发热门诊就诊,核酸检测排查结果呈阳性,5月21日疾控中心复核结果呈阳性。

  以这位郭女士的一场早茶为起点,接下来十多天,佛山、茂名等地陆续出现了数十名相关联感染者;在那艘驶入盐田港的货轮上作业的人员中,三天之内发现4例感染者。截至6月5日,他们掀开的这波广东疫情,累计报告新冠肺炎本土感染者125例,其中,确诊病例89例。

  在全球通航半封闭的当下,承担着中国90%的入境人口流量的广东,几乎每一天都会发现境外输入确诊病例。实际上,2020年下半年以来,发生疫情的大连、瑞丽、营口等大多是口岸城市。

  广东至6月5日已报告境外输入确诊病例1049例,此前广东已发生过六起境外输入关联的本地疫情,都不如此次广深这两名本土感染者牵动人心。顺着他们的轨迹,形成两个传染链,两类传染力增大的病毒变异株试图“闯关”。

  疫情来得突然而快速,短短十天内,已出现五代传播个案。广州市卫生健康委主任黄光烈指出,此轮疫情中的病毒传播速度非常快,传播力很强,对防控工作提出了极高要求。

  全球已有350多万人死于新冠肺炎。预计到2021年底,因新冠造成的经济损失将达10万亿美元。正如世界卫生组织(WHO)总干事谭德塞所说,“新冠病毒大流行还远未结束。”

  全球流动的希望被寄予新冠疫苗的接种。谭德塞呼吁,争取到9月每个国家都能为至少10%的人口接种疫苗,到年底接种比例达到30%。

  广州、深圳都是超过千万人口的大城市,5月初新冠疫苗目标人群接种率就超过了40%的目标。不仅广东省,整个中国的免疫屏障正在有序筑起。截至6月5日,全国累计接种超过7.6亿剂次。

  在中国,新冠疫苗接种每增加1亿剂次所用时间已经从25天缩短到5天。这波疫情像为一场病毒与疫苗的赛跑按下了快进键。

  “早茶链”:零号病人成谜

  广州传播链的触点,始于本土确诊病例郭女士的一场早茶。

  有“不到荔湾就不算到过广州”美誉的荔湾区,是广州老三区之一,酒店食肆林立。在康王中路668号“又一间”茶点轩,75岁的郭女士来喝早茶,送餐的是服务员姚某,一位74岁的宋姓离退人员也在这里就餐。荔湾疫情防控指挥部通报,这一天是5月19日。

  而前一天(5月18日),郭女士已感到咽痛,自服感冒药,第二天出现低热。5月20日下午,她步行到荔湾区中心医院发热门诊就诊,核酸检测当晚初筛结果呈阳性,5月21日疾控中心复核结果呈阳性,即转广州市第八人民医院隔离治疗,经CT检查和专家会诊,诊断为新冠肺炎确诊病例。

  “早茶链”在5月26日出现第二个确诊病例后,发现感染者倍增。《财经》记者根据公开信息统计,截至6月5日,广东全省筛查出111名感染者与此相关。

  郭女士和她的丈夫,宋姓离退人员和孙子、儿媳,以及服务员姚某在这一传染链上。感染者之间有明确的关联,是共同居住、共同就餐、共同托管等相对密闭的场合受到感染后造成的传播。

  令人费解的是,郭女士在发病前没有离开过广州,也没有接触过入境人员,却成了境外输入关联病例。对此,官方通报称,“不排除意外暴露造成偶发感染。”

  从公开信息看,偶发感染的可能性有两个。5月10日,郭女士曾到过荔湾区中心医院就诊,而在之前一天,荔湾区中心医院曾接待过一例从隔离酒店转来的新冠病毒感染者。据中国新闻周刊报道,一名广东省卫健委官员在一次国际论坛上称,“我们怀疑有些轨迹,或者是终末消毒的问题,导致病毒最后流出去了。”

  对此,复旦大学公共卫生学院教授姜庆五称,“如果医院收治了境外病人,应该要加强院内感染防控规范。”

  也有报道指出,在荔湾区有入境旅客的隔离酒店。去年底,成都出现本土疫情,传染源就是隔离酒店被污染的垃圾。

  一位34岁的南宁青年4月25日从卢旺达回国,入住广州荔湾一家酒店隔离14天,其间多次检测都是阴性。他乘动车(D204)回到南宁,直到广州荔湾区疾控中心向南宁方面发送了协查函,5月25日,这位南宁青年的核酸检测结果显示为阳性。

  不过,广州疾控中心副主任张周斌6月1日称,通过前期溯源和调查,基本上已经排除了南宁青年这条线。

  溯源仍在进行。截至发稿,广州仍未确定谁是零号病人。

  “外轮链”:每到一艘外轮都有风险

  本轮广东疫情还有一条“外轮传染链”,在深圳盐田港发现,国际货轮“东方温哥华”被视为始作俑者。

  深圳龙岗社区一住户告诉《财经》记者,5月25日早上,他接到楼管电话通知,在家等待社区工作人员上门做核酸检测,没有说具体原因。

  等到中午,有四名穿防护服的工作人员和一名小区的保安,入户做核酸检测,口腔和鼻腔都采样。有工作人员告诉他,这个单元有一名住户在深圳盐田港工作。

  在5月21日-23日,盐田港在给工作人员做七天一次的例行核酸检测时,发现了4名感染者。他们的共同点是都在5月17日同时参与了同一艘国际货轮“东方温哥华”的作业。

  这条“外轮链”上,至6月5日发现14位感染者,皆为无症状,主要是在盐田港从事国际运输相关工作的高风险职业人群、密接者及相关人员。深圳卫健委副主任常巨平称,“当前疫情局限于盐田港及邻近区域,尚未在其他区域发现新增感染个案,疫情总体可控,大规模扩散蔓延风险较低。”

  作为全球最繁忙的港口之一,盐田码头是中国进出口贸易的重要门户,与全球近40家大型船公司紧密合作。自5月31日起,盐田港采取消毒、检疫等升级防疫措施。这拖慢了货柜处理速度,码头通道大塞车。据了解,目前盐田港积压超过2万箱出口货柜,每天只开放接收约5000个货柜,此措施实施时间将持续至6月6日。

  盐田港的疫情也让其他港口更为谨慎,深圳目前共有码头13处,重点从业人员1993人。对纳入“应检尽检”范围的港口从业人员,核酸检测由每七天一次增加至每三天一次。

  风险无时不在。5月底,马士基旗下一艘大型集装箱船,在从马来西亚的丹戎帕拉帕斯港驶往中国盐田港的途中,发现两例新冠阳性病例,中途返回。

  两个变异株,谁更霸道?

  沿着两条传染链上传播出去的病毒毒株不同。在深圳“外轮链”发力的是新冠变异毒株B.1.1.7(Alpha),广州“早茶链”则是变异毒株B.1.617.2(Delta)。

  从传播范围和感染者严重程度看,在广东本轮疫情中,Delta在广州造成的影响大于出现在深圳的Alpha。

  近日印度单日病例增幅超过30万,随着患者病例数目的攀升,Delta成为焦点,兼之,英国的一份研究报告称,根据现有数据,Delta的传染性比Alpha强50%。黄光烈称,此次广州疫情中的Delta,“传播速度非常快,传播力很强”。

  Delta复制能力增强,而且偏好在上呼吸道,容易传播,也较容易影响年轻人。“因为年轻人活动性强,通过上呼吸道感染的机会自然增高。”香港大学医学院生物化学系教授金冬雁分析。

  早在2020年10月Delta在印度首次被发现。由于它携带了两个可能对新冠病毒传播力和免疫逃逸能力产生影响的重要突变,因此也被称为“双重突变”病毒。



  2021年5月2日,印度新德里的一所方舱医院。图/法新

  不过这类新冠病毒株并不罕见。最初在南非和巴西发现的变异株也都携带着多个可能影响传播力和免疫逃逸能力的突变。

  病毒变异不是变异的数量越多越可怕,“最重要的是看变异的性质,微小的变异不需要给予关注”。中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友表示。

  虽然新冠肺炎在印度大规模流行,但这不完全是病毒变异的原因。印度的公共卫生条件,以及该国政府疫情应对措施不当等问题,均导致了疫情的蔓延。

  有研究显示,即使在近期印度新冠病例数目激增的时期,受到Delta感染的人数迅速上升,但是它上升的速度和其他同时在印度流行的新冠病毒突变株相比,还没有观察到明显的区别。

  金冬雁分析,Delta的变异也没有那么可怕。它的传播速度虽然略快一些,致病性却有所减弱。广州“早茶链”上,尚未见重症患者。其中,一名76岁患者也为轻症。

  实际上,在WHO的定级中,此次出现在深圳“外轮链”的Alpha,更“值得警惕”。WHO将病毒变异分为三类:无须关注的、值得注意的、需要警惕的。Delta为第二类值得关注变异体,威胁性低于Alpha、Beta、Gamma变异株。

  Alpha更具有致命性。

  来自伦敦卫生和热带医学学院(LSHTM)、帝国理工学院、埃克塞特大学等多个团队的研究结果显示,最新研究的3382例新冠死亡病例中,有1722例死亡被认为是来自新冠变异病毒株,这表明病毒的变异可能导致死亡风险增加61%。

  推动英国新一波疫情最常见的就是Alpha,它是2020年末在英国东南部被发现,同样具有传播力更强的特点。

  WHO欧洲高级应急官员凯瑟琳·斯莫伍德(Catherine Smallwood)曾于2月表示,这种变异株正在一半以上的欧洲国家中明显传播。“尤其在西欧国家,这种毒株的传染速度更快。”

  国家疾控系统一位内部人士说,变异毒株传播能力增强,会增大防控难度。目前,针对变异病毒传染性增强,WHO没有给出新的防控措施,只是加大现有防控措施的力度。

  把新冠肺炎变成新冠感冒?

  随着多种新冠病毒变异株在中国出现,多位疫苗领域专业人士向《财经》记者表示,没有任何一种疫苗能保证接种者100%不被感染。即便感染也只是概率问题,并不代表疫苗失效或是质量不好。

  这也说明,疫情之下,即便接种了疫苗,保持良好卫生习惯和遵循社交距离指导仍然非常重要。

  本轮广东疫情中,广州有4名确诊者曾接受过首针疫苗注射。广州新冠肺炎收治定点医院广州第八医院院长雷春亮称,目前发现,只要是接种了疫苗,哪怕没有完成两针次的接种,基本病情都不重。

  一名西安的医院检验人员,于3月18日确诊新冠肺炎,此前其已经完成了两剂疫苗注射。4月20日,中国疾控中心发表调查报告,认为接种新冠疫苗使得患者临床症状较轻、病程短暂、病毒载量较低几乎没有传染性。

  在深圳盐田港参与国际货轮作业的工作人员,按规定,是年初就应优先接种新冠疫苗的重点人群。

  深圳某港口物流公司相关负责人向《财经》记者透露,从2021年开始,公司所有的外勤人员都陆陆续续打了疫苗,“算是强制的,大家应该都打了,应该不会有漏网之鱼”。一家经常进出盐田港的物流公司相关负责人也称,与港口运输相关的人员都已经强制要求打疫苗。

  接种疫苗后,就算成为感染者,发展成重症的可能性将大大降低。一位国家卫健委人士分析,“打疫苗后,对个体只有好处”,因为打完两针疫苗,八成就不会被感染;就算有不到20%几率感染,也都是轻症,“把新冠肺炎变成了新冠感冒”。

  到目前为止,深圳“外轮链”上14名阳性病例都是无症状感染者,这或许就与疫苗覆盖率有关。

  5月23日,深圳市卫健委主任吴红艳通报,当地感染高风险人群接种新冠疫苗任务已全面完成。

  “从真实世界的数据看,注射疫苗限制了病毒在体内的增殖,主要就体现在重症和死亡率。南美数据显示,完成疫苗接种后,重症率和死亡率都降低了90%以上。实际上新冠最怕的就是重症和死亡,如果死亡率降得很低,对疫情就没有必要再去担心,这就是平常所说的建立免疫屏障。”美国宾夕法尼亚大学医学院副教授张洪涛说。

  全球已经获批上市和紧急使用的新冠疫苗,保护率都超过50%。保护率,指的是接种者相对未接种者受到免疫保护的概率。

  “如果不打疫苗100个人里有10个人感染,而打了疫苗是3个人感染,那疫苗的保护率就是70%。”上海疾控中心免疫规划所原主管医师陶黎纳向《财经》记者介绍。

  英国公共卫生部(Public Health England)公布的一项最新研究显示,接种一剂新冠疫苗3周之后,即使疫苗接种者再次被新冠病毒感染,他们将新冠病毒传播给家庭成员的风险也将降低约40%-50%。

  那位西安医院检验人员的病毒载量低,就被判定几乎没有传染性。

  病毒的传播力与人群接种疫苗情况是相关联。多种突变株对印度疫情可能起到了推波助澜的作用,但印度人群的疫苗接种率低于10%也是重要原因。

  “在南美,人群完成两剂疫苗接种14天后,虽然不会有100%的保护率,但它会降低感染率。”张洪涛说。

  印度的一项研究显示,印度生产的灭活疫苗COVAXIN,在多种突变病毒株流行的情况下获得78%的防护效力,显示出这一灭活疫苗仍然能够起到保护作用。

  “如果印度的产品可以,那我们的肯定也可以。”张洪涛说。

  至6月4日,在中国,居民已有7款可供注射的新冠疫苗。5款是灭活疫苗,1款腺病毒载体疫苗,1款重组蛋白疫苗。

  这七款疫苗在安排接种前,都经过大量的临床试验测试,证实了其安全性和有效性。5月28日,国家疾控中心和药品不良反应监测中心公布了新冠疫苗在真实世界不良反应数据:2.65亿剂次接种,仅现188例严重不良反应。

  “公众完全可以放心地选择任何一种疫苗来进行接种。”中国疾控中心研究员邵一鸣说道。现在最重要的是,“大家要快一点儿接种”,新冠病毒始终会变异,要防止完全能够逃脱免疫的变异株出现,就要先阻断传播,不让它再继续变异。

  《财经》记者获悉,中国已经在针对变异株研究新一代疫苗。从技术路线看,灭活疫苗适合用来快速应对变异株。

  “整个灭活疫苗工艺不需要做丝毫改变,只是在投料端把原来的早期流行株变为对我们有威胁的变异株。这个生产周期后,这一头出来的就是变异株的疫苗。”邵一鸣说。

  疫苗优先接种策略

  由于全球疫苗紧缺,各国的策略都是让重点人群先接种疫苗,在疫苗供应暂时偏紧的情况下,优先保障第二针接种。

  国内接种的重点人群,包括冷链、医疗卫生、大型商超等从业人员。重点区域是口岸城市、边境地区、大中城市。深圳、广州皆在重点接种之列。深圳盐田区已要求对全区内的目标人群做到疫苗接种100%覆盖;广州也曾开设400多个接种点。

  随着本土疫情扩散,医务人员忙于核酸检测等工作,广州只得于5月30日叫停新冠疫苗个人预约和社会接种,但针对重点行业、重点人群的集体预约接种仍在有序进行。并且,广州卫健委的提示是,在21天-56天内尽快完成第二针接种。

  5月31日,中国政府网发布消息称,在6月10日至30日间,新冠疫苗接种将优先安排第二针。这意味着多地将暂停第一针接种。到7月后才可能恢复第一针的社会预约。

  国内腺病毒载体疫苗,只需注射一针。重组蛋白疫苗需要完成三针注射,这款疫苗3月17日在国内获批紧急使用,由于每剂注射需间隔一个月以上,目前还没有普通人完成全程接种。

  目前中国使用最为广泛的是新冠灭活疫苗,需要打两针才能完成免疫程序。第一针激发免疫系统产生记忆细胞,第二针诱导更强的抗病毒免疫记忆反应。

  “科兴灭活疫苗在南美洲的真实世界数据显示,如果只种一针,保护率只有15%左右,所以你必须接种完两针。”张洪涛告诉《财经》记者。

  最近,学术期刊《科学》发表的一篇论文指出,让更多人接种第一针的做法,在短期内的确能减少新冠的感染率。但从长远来看,只接种一针疫苗有一个巨大的隐患——促进病毒发生变异。

  这说明倘若不能及时接种完整的疫苗,病毒有可能发生变异,为全球抗疫带来危机。

  邵一鸣指出,针次的确定是基于科学的数据,“公众一定要完成全程接种,不能半途而废,该打两针打一针,或者该打三针的打两针就不打了,这个就达不到疫苗设定的最佳保护效果,即预防病毒感染、预防发病和预防传播他人的一、二、三级预防”。

  在5月31日的国务院联防联控机制新闻发布会上,国家卫健委疾控局二级巡视员崔钢称,已经要求各地合理安排,留足一个配送周期内的周转量,“确保第二剂接种的需求”。

  湖北、辽宁、甘肃等省,以及广西、陕西的部分城市已经响应。在辽宁,自6月10日开始,除特殊原因,将暂停新冠疫苗第一针接种,全力保障第二针。

  该省卫健委解释,这是为了防止出现第二针接种不上的情况,集中补种第二针后,就会恢复第一针接种。西安则是优先保障第二针,但第一针仍可进行线上预约。

  从多地卫健委透露出的信息看,上半年的接种目标是覆盖40%以上的常住人口。可以说,本轮疫苗接种生产供应数量和接种人群规模是有史以来最大的。

  由于疫苗整体供应、各地接种能力不均衡等问题,目前看,个别省份免疫情况落后于原计划。新任国家传染病医学中心主任、华山医院感染科主任张文宏6月3日在一个会议上透露,目前免疫覆盖率百分之十几。

  这种情况下,中国无法放松对疫情的“最严防控”。张文宏指出,安徽、上海,还有广州,现在无论是哪个地方,如果不采取对疫情“零容忍”,后果不堪设想,因为还没有建立免疫屏障。

  作为全国第一梯次推进新冠疫苗接种的重点省份,浙江原定4月底完成40%首针覆盖,即2340万人。截至5月9日,全省累计接种将近2000万剂次,其中第一针1537.1万。

  河南计划在6月底完成40%人口全程免疫。由于第二针间隔不得少于3周,至少要有4000万人在10日前接种首针。至5月31日,第一批次尚有1000万的缺口。

  河南省卫健委相关负责人对媒体表示,将通过细化接种计划等方法,“确保如期完成接种任务”。

  国家具备免疫条件,才能自由行

  广州两地于6月2日凌晨升级为高风险区,另有八个中风险区;佛山也有三处中风险区。自6月7日12时起,由广州、佛山离开广东省,必须出示48小时内核酸检测阴性证明。

  广州40个区域、佛山12个区域封闭管理,要求居民“足不出户”,生活必需品由社区等组织配送。

  6月1日起,广东高校普遍施行“非必要不出校”措施,校外人员非有紧急或重要公务将难以进入校园。

  不仅广东防控升级,其他数个城市也随之“加码”。据《财经》记者不完全统计,温州、武汉、拉萨、连云港等地,皆要求有中高风险区旅居史人员接受至少7天集中隔离。待遇几乎等同于归国人员。

  防控政策层层加码,张文宏的观点是,等到70%以上的人群完成免疫,中国才有资格讨论是否可以取消防疫“零容忍”。

  开放的前提是,疫苗的接种速度和供应能力。

  一位国家卫健委人士接受《财经》记者采访时称,争取到10月接种率达75%-80%,“基本上大家就可以慢慢地做防控策略的调整”。

  由于目前接种对象不包括18岁以下的未成年人,而中国14岁以下人口就占了总人口的18%,要达到上述目标,就意味着14亿人口中,除了将近3亿未成年人和因怀孕等原因暂时不能接种疫苗的人,几乎所有人都要接种完两针。

  上述国家卫健委人士掌握的数据是,自6月份开始,中国每天的疫苗供应量可以达到1700万-2000万剂。如无意外的话,这个供应量可以实现上述接种预期。

  今年上半年,总人口的40%即5.6亿人接种,到下半年接种人数可达8亿-9亿人。然后,“再根据我们研发进展的情况,在一些局部试点,调控防控的措施”。上述国家卫健委人士说。

  全球数据显示,截至6月4日,全球疫苗接种已超过20亿剂,已完整接种疫苗的人数超过4.4亿。但是各国接种等情况不同,以色列、英国、美国、新加坡等国家疫苗接种率较高。

  国际之间的通航不能长期不开放,有条件地跟一些国家恢复往来,这取决于全球疫苗打的速度。

  张文宏分析,这些疫苗接种率较高的国家,可能会在下半年恢复和其他国家有条件的往来。如果国家免疫条件还不具备,就会在国际交流中落后一步。“所以中国要赶快在今年年底把这个事情做了。希望中国在明年上半年可以有条件地跟一些国家恢复往来,这取决于疫苗打的速度。”张文宏说。

  对中国来讲,调整防疫策略存在独特的难度。仍有新冠病例大流行的国家,可以通过疫情传播数据走势判断免疫屏障是否发挥了作用。但中国早已扑灭了大规模的疫情,也就无法用这个重要指标来辅助决策。

  “我们不能说达到60%试一下,然后开放了,可能会有严重的暴发。或者达到80%来调吧?这个选择是相对比较困难的。”中华预防医学会秘书长冯子健分析。

  因此,在防控策略调整之前,尽快完成新冠疫苗第二针的接种是最重要的。

  上述国家卫健委人士说,现在具体的调控方案还未明确,这是一个慢慢来的过程。

  只有所有人都安全,每一个人才会安全。如英国公共卫生部免疫接种负责人Mary Ramsay所言,社交隔离和佩戴口罩有可能持续数年。疫苗是让我们回归正常生活的关键。

  在与新冠病毒作战的一年半时间内,人类寄希望通过公共卫生防控手段以及疫苗手段来阻断它的传播。但是,事实却并不是那么容易。从目前的情况看,无论是公共卫生防控手段还是疫苗手段所建起的防线,都在遭受新冠病毒攻击。

  “新的变异毒株正在攻破我们国家的防线,也在攻破东亚、东南亚等其他国家的防线。它在攻破公共卫生防控防线后,又开始挑战疫苗防线。” 中国疾病预防控制中心流行病学首席科学家曾光对第一财经表示。

  当防线被突破后,未来该如何防控?

  变异不断出现

  新冠病毒为了生存,不断变异。从变异株阿尔法(Alpha B.1.1.7 )到贝塔(Beta B.1.351),再到伽玛(Gamma P.1)和德尔塔(Delta B.1.617.2),每次变异,都携带着更强的传播力。

  最新的研究表明,德尔塔变异毒株比造成英国上一波疫情的阿尔法变异病毒的传染率高40%。

  据英国公共卫生部发布的消息,到6月3日,英国检测的感染德尔塔变异毒株的病例自上周以来增加了5472例,达到12431例,已经占了英国检出毒株的73%,超过阿尔法变异毒株成为英国的主要新冠病毒变体。

  而在中国,自5月21日发现了一位感染德尔塔变异株的郭女士之后,在半个月内,确诊了108例感染者。

  曾光认为,我们不得不看到,新冠的变异毒株正在颠覆人类的防控。与病毒做斗争有两个阶段:第一个阶段是没有疫苗的情况下,主要靠公共卫生防控政策;第二个阶段是从今年1月份开始,进入疫苗防控阶段。但遗憾的是,进入疫苗阶段后,病毒在变化,变异不断出现,防控策略也应该随着变化。

  这四株对人类影响较大的新冠病毒变异毒株,每一株变异的时间均发生在疫情爆发期,疫情越严重,病毒变异的机会越增加。

  据曾光介绍,新冠病毒的变异趋向是更易于传播,且不容易辨认。比如第一阶段防控比较好的越南等地,这次也是很严重,过去守得住的防线,现在都被突破了,目前韩国、日本也出现流行趋势。

  从全球疫情发展看,曾光认为,在攻破防线的国家中,大多为接种疫苗不足的国家。当然在中国,也有接种一剂后感染的病例出现,因为疫苗并不是100%保护,所以出现这样的情况是正常的,不过我们应该看到,这是变异毒株对疫苗发起的挑战。

  “疫苗总体来说表现还不错,我们国家只要加紧接种疫苗,把接种率搞上去,特别是口岸城市要集中力量提高,虽然病毒有入境风险,但不会传播开。”曾光表示。

  不过,曾光认为,接种疫苗必须全球一盘棋,如果单纯一个国家疫苗全覆盖,依然阻挡不了新冠病毒的变异。一旦变异,就会挑战疫苗防线,这场人类与病毒的博弈会是一场持久战。

  据了解,中国目前已经接种了7亿多剂,供国际3亿量。目前,世卫组织已经把科兴中维、国药中生的新冠疫苗纳入紧急使用清单。

  疫苗防线:有效?换毒株?

  自新冠疫苗出生之后,科学界关注的重点便是能否应对已经变异的毒株,疫苗是否有效?

  6月2日,在博鳌亚洲论坛全球健康论坛第二届大会上,复旦大学附属华山医院感染科主任、国家传染病医学中心主任张文宏表示,目前所谓的病毒变异并没有对疫苗产生逃避,疫苗非常好用。不管是mRNA的或者腺病毒的疫苗,根据世卫组织刚得出的结论,对所有的重要突变包括印度的突变株,全部可以保护。

  不过,对于新冠变异毒株,特别是起源于印度的德尔塔变异株,中国的新冠疫苗数据并不是很多。

  根据科兴中维在巴西一小镇的数据,科兴中维的新冠灭活疫苗接种两剂后,对伽玛变异株的免疫效果很好,接种人群达75%的比例后可以阻断传播,建立免疫屏障。

  5月28日,南京大学鼓楼医院在《柳叶刀传染病( Lancet Infect Dis)》上发表了科兴中维新冠灭活疫苗接种者血清对多种突变株的中和活性。该研究评估了93名科兴中维灭活疫苗接种者血清对阿尔法、伽玛、贝塔等变异株的中和作用。研究发现,接种两剂科兴中维的新冠灭活疫苗后, 82%的血清样本能够中和野生型假病毒;接种后血清中和阿尔法突变株假病毒同样有效,对伽玛变异株活性稍有降低,但仍有具有保护作用,对最受关注的南非出现的突变株贝塔同样出现了中和活性降低,但仍具有保护作用。

  对于当前正在印度流行的德尔塔变异株,中国新冠疫苗的中和活性,尚未有研究数据出来。不过,6月1日,美国斯克里普斯转化研究所所长埃里克·托普称,辉瑞及阿斯利康的新冠疫苗对变异毒株均有效,只有起源于南非的贝塔变异株逃逸免疫反应最显著,德尔塔传播速度最快。

  6月8日,英国卫生大臣汉考克(Hancock)宣布最新研究结果,2剂疫苗接种对于德尔塔的保护力大致为95%。之前的研究发现,接种2剂后,辉瑞、阿斯利康疫苗针对德尔塔的有效性分别达到88%和60%。

  “对于疫苗接种政策,也是我们现在需要思考的,需不需要打第三针?多长时间打第三针?另外,第三针也可以考虑不同技术平台的交叉接种,有些实验结果出来了,效果挺好。国际上也在考虑这种技术平台交叉接种的使用。”曾光表示。

  近日,科兴控股生物技术有限公司董事长尹卫东在接受媒体采访时表示,现在中国的灭活疫苗,两针完成免疫以后,在体内已经建立起免疫记忆,已接种完两针剂次的志愿者,在隔三个月、六个月之后接种第三针,抗体可以迅速地在一周内跳到十倍,半个月就可以达到二十倍。

  这的确是一个好消息。中国灭活疫苗第三剂接种后可以大幅度提高抗体量,但在应对变异毒株上到底会起到多大作用,仍需要科研数据来证明。不过,对于应对变异毒株,中国疾控中心研究员、科研攻关组疫苗研发专班专家组成员邵一鸣,曾在5月20日的国务院联防联控机制新闻发布会上表示:“病毒在不断变异过程中,变异还会加大,一旦出现现有疫苗应对不了的变异株,我国灭活疫苗有快捷的方法可以应对。只要在投料端加入新变异株的病毒,利用原有生产工艺,产品端出来的就是针对变异病毒的新疫苗。”

  对于灭活疫苗来讲,换料是核心,不过,到底该换哪个料,即哪个变异毒株将成为主要流行株?这将是关键。

  “现在需要判断哪个变异毒株成为主流流行株,才能成为研制疫苗的毒株。从阿尔法变异株到贝塔再到伽玛变异株,都尚未成为全球大流行的主流毒株,当前的德尔塔变异株速度最快,是否需要作为主流毒株,仍需要判断。”一位传染病领域的专家表示。



  广州高风险地区开展多轮全员核酸检测。6月8日,在广州荔湾区白鹤洞街广钢新城,居民在核酸检测前进行信息登记。 新华社图

  广州零号病人或成谜

  5月21日,一位从未离开过广州、且没有境外接触、非重点人群的郭女士,却感染了印度发现的德尔塔毒株。为了阻断德尔塔的进一步传播,广州市经展开了对1867万常住人口的核酸检测。

  虽然广州启动了最大规模的人群核酸检测,但已经发现的感染者并不多。这是变异株对公共卫生防控防线的一个挑战。

  至今已过半月余,广州的传播链尚未在源头切断,甚至于这个源头在何处,仍是未知数。唯一可以确定的是:输入性疫情。

  在5月31日的国务院联防联控机制新闻发布会上,中国疾控中心研究员冯子健称,中国已经经历了由境外输入病毒不管是通过人还是通过物传入以后引起本土传播的30多起疫情,每一次它的传入和引起本地传播的方式都有所不同。特别在广州、深圳发生的本土疫情,都是由境外病毒输入引起的,像深圳是由最早在英国发现的变异病毒所导致的,它的传染性和传播能力比以往病毒有所增强。在广州为主发生的这起疫情,则是由最早在印度所发现的变异病毒所引起的,这两个病毒的传播能力都比以前有所增强。

  冯子健表示,中国对境外输入的人和物都采取了严格管控措施,对于接触境外人员和货物的工作人员,都列为重点人群,也作为疫苗接种的优先人群,同时对这些人不管接种了疫苗没有,都坚持定期开展核酸检测、体温监测等健康监护措施。这些严格的防控措施,可以极大地降低由境外病例引起本地的疫情风险。

  6月4日,广州市疾控中心副主任张周斌在新闻发布会上排除通过物品传到人的情况。那么,现在剩下了一条传播路径:人传人。

  到底是谁把在印度发现的新冠病毒变异毒株带来了广州?是入境人士把病毒暴露给郭女士?还是接触进口货物的人群感染了病毒,再暴露给郭女士?

  一位流行性病学专家分析称,首发病例在荔湾区,荔湾区并没有进口货物的港口和集散地,而且首发病例并非与进口物品相关联的人,也就是说,首例病例郭某并非零号病人,而她暴露的途径可能依然存在两个:被病毒污染的环境,以及感染了病毒的人。排查其环境样本相对容易,但是排查一个偶然与之接触的携带病毒的人,难度会很大。

  “对于广州的零号病人,我是这样看的,有些东西是可以发现的,有些东西是发现不了的,科学都是这样,不是所有的谜底都能解开,也许用我们现在的这种手段是查不到的。关键是我们需要汲取经验和教训,如何能尽早发现病人。”曾光表示。

  在经过大规模核酸检测后,广州疫情或将很快看到尽头。不过,从广州此轮本土疫情可以看出,常态化下的防控重点依然是进口货物和入境人员的管理。即便在接种疫苗的情况下,加强这个群体的管理仍将是未来防控的重点。
网编:和评

鲜花(2)

鸡蛋(3)
27 条
【手机扫描浏览分享】

打开微信,扫一扫[Scan QR Code]
进入内容页点击屏幕右上分享按钮
热门评论当前热评  更多评论...
评论人:LLC [★品衔R5★][个人频道][个人动态] 发送时间: 2021年06月09日 10:01:38 回复
有病毒没有症状不算病例,厉害国疫苗不防感染,防反党
7  7
评论人:茄子辣椒西红柿 [☆品衔R4☆][个人频道][个人动态] 发送时间: 2021年06月09日 10:00:17 回复
中国抗疫形势严峻因为日新增16,美国死了六十万,一切安好
很好很自由亚洲
30  4
评论人:giza123 [☆品衔R4☆][个人频道][个人动态] 发送时间: 2021年06月09日 9:42:29 回复
除了境外输入外本土的零号都是迷。
22  3
评论人:super65 [★品衔R5★][个人频道][个人动态] 发送时间: 2021年06月09日 9:38:25 回复
自由亚洲为广州8例变异病毒担忧,却为美国每日新增降至万人以下而欢欣鼓舞,更为印度新增十万人而额手相庆,毕竟自由民主的光辉照耀不到的地方病一个人都多,只要是自由民主神教的地盘,纵使做鬼也含笑。
66  7
评论人:Hegal.zhang [♂☆Shostakovich☆♂][个人频道][个人动态] 发送时间: 2021年06月09日 9:15:12 回复
包子不要怂大亚湾集中营走起来!
21  32
新闻速递首页 | 近期热门新闻 | 近期热评新闻 | 72小时神评妙论 | 即刻热度新闻
生活百态】【杂论闲侃
敬请注意:新闻内容来自网络,供网友多视角阅读参考,观点不代表本网立场!若有违规侵权,请联系我们。
前期相关精彩新闻
新闻速递首页·网友新闻报料区·本地新闻·返回前页