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6姐弟3人同患一种癌!家人长这种“喉结”要当心

新闻来源: 深圳卫建委 于2020-10-18 8:01:01  提示:新闻观点不代表本网立场

今年最强国庆档

《我和我的家乡》

大伙儿都刷过了咩?



图片来源:《我和我的家乡》截图

你是不是也觉得

眼泪果真是个神奇的东西

笑也有它,哭也有它

比如第一个小故事

“北京好人”



葛优饰演的北京大爷

爱臭贫、爱吹牛、爱管闲事



图片来源:《我和我的家乡》截图

在表舅不幸罹患甲状腺瘤

硬着头皮上门借钱时

他婉拒了,转身又心软了



图片来源:《我和我的家乡》截图

为了亲情,甚至使歪点子

让表舅冒用自己的医保卡

两人也因此开始了一段

“阴差阳错”的治病之路

......



图片来源:《我和我的家乡》截图

而在深圳

最近也有一家人因为甲状腺癌

上演了一段“阴差阳错”的故事





今年49岁的张阿姨,除了近4年体检时,发现有颗小“结节”一直蚕伏在脖子上,

平常那精气神,简直好的不得了。

但在最近一次体检中,医生发现她的结节“样子不大好”,便推荐她到深圳市人民医院甲乳外科进一步检查。

她没多想,拿着自己的体检彩超就去了。

主诊医生王元阳看完后,觉得很可疑,就给大姐的可疑结节再做了个“细针穿刺”——

这是目前国际和国内甲状腺领域在术前进行诊断的金标准,

用于鉴别甲状腺结节是恶性还是良性。







虽然说大多数结节,在B超检查中就能初步判断,但是也有一小部分属于“怀疑结节”,

光凭彩超,很难确定是“好”还是“坏”,

而细针穿刺,则能通过抽取结节中的细胞,检测是否有癌细胞和基因突变,

从而做到比B超诊断更精准 。



“如果穿刺结果是良性,我们会建议患者每6个月复查一次彩超,来追踪形态的变化;

如果是恶性的,相当于我们在术前,已经知道甲癌诊断,术中就可以直接按照甲癌的方式进行根治性手术,并大幅缩短冰冻病理等待时间,冰冻化验变成了术中印证细胞学的一个双保险,至少能缩短30分钟的手术时间。

而良性结果的结节,也让患者免除多挨一刀的冤枉,避免过度治疗。”

——深圳市人民医院甲乳外科医生 王元阳

那天,张阿姨躺在床上,不停深呼吸让自己放松下来。

因为需要将针扎进脖子里,难免有点紧张害怕。

当医生告诉她要开始扎针时,她尽量放慢了呼吸,

头往后仰,忍住不吞口水,

可半分钟不到,就穿刺完了,就像打疫苗一样,甚至比那还轻,不怎么痛。

这个过程中,她还感觉到医生给自己扎了3针,

她知道,他不是扎不准,而是为了结果更精确 。

而且标准操作的穿刺,并不会导致癌细胞转移(可以说概率比中彩票还低...)

尽管如此,看着玻璃片上的组织碎屑和小瓶里的基因稀释液,

张阿姨心里还是有种说不出的滋味。

“当时一直祈求上天菩萨保佑,没事就好。”

没想到第二天,结果竟然是恶性,张阿姨觉得自己“天塌了”。



图片来源:《无处安放》mv截图

考虑到甲状腺癌首当其冲的高位因素就是家族遗传 ,王元阳边安慰张阿姨,边和她打听:

“家里有人得过甲状腺结节吗?”

张阿姨很快就回答道:

“我家6姐弟,全都有结节。”

这一听,王元阳不禁眉头一皱,觉得当中必有蹊跷,

便让张阿姨发动其他兄弟姐妹,一起来医院做个详细检查。

结果通过再次穿刺发现,张阿姨52岁姐姐和47岁的妹妹也被确诊。





这意味着,6姐弟中有一半人都被这病盯上......

是谁那么“狠”?难道是家族性甲状腺癌??



王元阳查阅了一些文献,得知家族性非髓样甲状腺癌患者,得乳腺癌 和肾细胞癌 的机会将增大,

他们当中,绝大多数都会单独发病,很少会合并有家族性肿瘤综合征,

这些隐匿的特征,让这病更难确诊。

一旦确认是,父母、子女、兄弟姐妹 患病的风险,将会比正常人高4-10倍 。



发现得癌后,张阿姨和姐妹们一度情绪崩溃,终日眉头紧锁。

“以前总觉得结节没多大事,确诊后,也从未想过这个甲状腺癌可能是家族性的,我和姐妹们开始都不敢相信,心如刀割,

现在觉得一朝被蛇咬,十年怕草绳,只想好好保重身体,阳光走向未来。”

——张阿姨

妹妹还曾不解地问医生:

“为什么是我们家,难道运气这么差?”



医生只能无奈地告诉她,很多事在“娘胎里时,已经决定了。”

家中不止一人患癌,也许是家族基因发生了突变。

“事实上,负面的焦虑情绪也是甲状腺癌一个不良刺激,3姐妹最后的病理结果也表明,3人当中,妹妹的转移较其它两个姐姐都多。”

——王元阳

然而,对于3姐妹的病情,医生是相对乐观的。

首先,甲状腺癌和肿瘤家族中的“老大”胰腺癌 相比,不仅“性子慢”,而且还很“懒”。



胰腺癌,图片来源:腾讯医典

据相关数据统计,患者的十年生存率为90%以上。

而且,预后也十分可观,复发率低于3%,且一旦复发,也可通过治疗,维持相当长时间的寿命。

然而,最幸运的是,

家族性甲状腺癌绝大多数是髓样癌,

这是一种恶性程度较高的类型,特别擅长“伪装”,所以很容易被误诊。

而3姐妹得的,却是危害小得多的乳头状癌 ,

大概占全部甲状腺癌90%。



但考虑到姐妹仨的病情,医生最后还是建议手术切除。

国庆前夕,她们一起在深圳市人民医院甲乳外科做了手术。主任刘新杰、医生罗民、王元阳一起上阵出马。





术后,这3姐妹都不用化疗、放疗、碘131治疗,

只需要终身服用甲状腺素片,以替代甲状腺功能。



不得不说,这些年来,甲状腺癌不停“刷存在”。

而且越来越“偏爱”年轻人,20-30岁的发病人数呈上升趋势。

其中,女同胞更容易中招。

在2019年深圳市慢性病防治中心公布的深圳新发癌症榜中,这病甚至超越了连续多年“雄踞”榜首的乳腺癌,跃居深圳女性的“头号癌王”。





除了放射性损伤,家族遗传 是目前确定是导致甲状腺癌的因素之一。

面对这种情况,也许很多人都会纠结,自己以后该咋办?



图片来源:《疯狂的外星人》截图

不用慌,办法还是有的。

要知道,早预防、早发现、早治疗 ,是对付癌症的终极秘诀。

对于甲状腺癌,曾有研究表明,正常甲状腺细胞发展成癌细胞,存在着基因的突变。

对此,基因检测 的手段,则能准确筛查出一些遗传性甲状腺癌。

甚至能在患者还没表现出症状时,就已经查出基因突变 ,从而通过及时干预,挽救人的生命。

而深圳中招的这3姐妹,也刚做了一件事——

她们的体细胞,已经送到中山大学附属第二医院病理科进行全外显子基因测序。

届时,如果发现有可疑的突变基因位点,家里其他亲属也能及早发现自己有没有可能患病,从而避免更多悲剧和遗憾发生。





今年10月,深圳一位13岁的姑娘小文也来到了医院。

原来,从刚踏进青春期时,她就发现自己的脖子长了个“喉结”,

这个“包包”不痛不痒,但就是辣眼睛,常常让她在同学面前抬不起头,

最后经过细针穿刺,医生告诉她是甲状腺癌,病理分型特殊,需要尽快手术。



图片来源:腾讯医典

生活中,也有不少人有甲状腺结节,有的摸得出,有的却藏得隐蔽。

它们到底离癌症有多远呢?

首先,大家可以先淡定,大部分结节都是良性,不需要治疗 。

但也有部分良性结节会发展为恶性 ,因此同样需要重视。

结节长成啥样就要注意?

一般来说,我们可以通过摸颈部自检:

颈部出现圆形肿块

肿块像个可疑的“疙瘩”

单个结节肿大且表面不光滑

肿块增长速度快,可在十几天或一两个月内明显更大



图片来源:腾讯医典

如果出现以上4种情况,要及时去医院看看。

如果体检发现有结节,最好也去医院深入检查。

值得一提的是,目前并没有确切研究表明,加碘盐会增加患甲状腺疾病风险,

反倒是一些不明真相的准妈妈不敢吃碘,导致碘缺乏,增加流产、胎儿智力发育异常等风险。



少熬夜,别焦虑

远离辐射(不是说电视、手机那些啊)

情绪不要太大波动

吃蔬菜,少吃油腻辛辣,还要多运动

孕前查下甲状腺功能

有结节的话,记得每半年复查一次
网编:鼠来宝

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