时政·财经·军事 | 生活·家庭·娱乐 | 体坛·历史·科技 | 摄影·旅游·文化 | 移民·教育·就业 | 数码·健康·奇闻 | 评论·图片·视频
留园网首页 · 新闻速递首页 · 【繁體閱讀】 【网友评论:63条】 【 热评新闻排行 】 【 热门新闻排行 】 【 即刻热度新闻排行 】 【 72小时神评妙论 】   

哈佛医生来上海做8台手术 把中国医生都镇了(组图)

新闻来源: 羊城晚报 于2019-12-03 7:15:45  提示:新闻观点不代表本网立场

又一个中外合作的心脏外科手术即将开始。





“盯住他!”忽然,洋医生严厉地对护士长发出命令,要求她“现场跟踪”一位正在进行消毒操作的中方医生。

原来,这位中方医生没有严格按照规范操作,被“老外”当场发现。直到这位医生完全按照规范完成消毒操作后,才被允许上台操作,正式开始手术。

上海华山医院医护人员,真的被“老外”的严谨工作作风给镇住了。



哈佛大学医学院附属麻省总医院

以哈佛医学院麻省总院心胸外科专家斯坦利教授领衔的手术小组,受复旦大学附属华山医院之邀,在该院为国内8位病人开展从诊断、分析、手术直至术后康复的全套医疗服务,中方医护人员全程跟踪观摩。

这个手术小组成员除主刀医生斯坦利教授外,还包括1名麻醉师、1名体外循环师、1名护士和1名术后监护人员。

如此“全套”地引进国际顶尖手术团队,来国内进行手术示范交流,在上海乃至全国医院中尚无先例。

这个顶尖团队实施的8台手术在难度上并不属顶尖级,心脏搭桥手术及心脏瓣膜手术,上海不少外科医生已操作得相当娴熟,纯从技术上说,简直“了无新意”。但一场场观摩之后,中国医生这样描述他们的感受:“深受震动。”



麻省总医院楼顶的直升机停机坪

可紧急接送危重患者

01

执行手术规范近乎刻板

最直接的震动首先来自“老外”们对手术规范近乎刻板的严格执行。

手术前,洋医生会准备一份科学、规范、合理的“流程图”,其中包括麻醉流程、手术流程、重症监护流程等等,流程一旦确定,所有相关人员都必须严格执行,将操作的每一个环节变成自己的“习惯”,不允许因为个人的固有习惯增添任何多余的环节,或减少一些环节。

哈佛专家规定,术中为麻醉和气道所准备的药物、器械,都须在术前按严格的规范摆在固定位置,须“手到擒来”。

因为缺少监护仪的副显示屏,“老外”医生无论如何都不肯开始动手术。事实上,国内医院在进行手术时,监护仪往往只有一个显示屏,由麻醉师负责监测,手术中,对病人的生命体征状况的掌握,需由主刀医生不断询问麻醉师。

但“老外”强调执行手术流程规范必须一板一眼,监护仪不仅要有主显示屏,还要有副显示屏,主显示屏由麻醉师掌管,而主刀医生通过副显示屏可适时观察病人的生命体征状况。直到这个被国内医院“精简”了的小问题被手术室解决后,哈佛团队才上了手术台。

一位观摩过手术的中方医生感叹道:“我感觉非常惭愧。在哈佛专家看来‘常规’的流程,在国内医学界却并不‘常规’。在手术前,对所有可能需用的药物和器械,我们往往没能做好最充分的预备。

时常等到意外发生时,才‘临时抱佛脚’,有时甚至出现术中等药和寻找器械的窘况,从而不仅无法在第一时间作出反应,最大限度地为患者赢得抢救时间,甚至贻误抢救时机,导致患者生命受损。其实,‘老外’对流程规范近乎‘僵化’的执行,是手术成功的根本保证。”

华山医院副院长徐建光教授说,近一段时期以来,频繁出现的医疗纠纷始终困扰着国内医院,不少医院对此多觉委屈。

其实,医疗行业应该作更深层次的自我检讨,整个医疗过程缺乏规范统一的操作流程,缺乏高度负责的敬业精神,是相当数量医疗纠纷、医患矛盾产生的根源。

不少医护人员在医疗过程中往往凭仗经验,习惯“跟着感觉走”,缺乏严谨的规范操作意识。



华山医院花大力气引进顶尖团队而不是单个专家“现身说法”,其目的绝不仅仅在于进一步引进先进的技术,更在于以“零距离”的方式,最感性、最真切地学习国际医学界先进的管理理念、规范的手术操作流程,以及顶级医学专家一丝不苟的敬业精神、职业素养。



麻省总医院一角的休息区

02

追求“零缺陷”

哈佛医学专家们全力追求“零缺陷”的工作态度,也给中国同行们留下了深刻的印象。

为保证病人在麻醉前、中、后各阶段生命体征的稳定,避免患者血压波动,他们术前提出了一系列极其严格的要求,有些在中方医护人员看来已是近乎“苛刻”。

譬如,通常国内在术中要求患者收缩压保持在120-140毫米汞柱即可,但哈佛专家却要求患者血压必须始终稳定在120毫米汞柱上,因为唯此才能使手术危险降到最低。

术前,哈佛团队尽可能多地与患者展开交流与对话,取得患者的信任和支持,打消患者对手术的疑虑和担心。一旦确定手术,主刀医生与麻醉、ICU等术前、术中、术后各个环节的合作伙伴一起,对方案进行认真详尽的讨论,并将自己的想法让合作伙伴们彻底接受和知晓。

同时,更对术中可能发生的问题做出周密、详尽的预案。在手术方案的讨论中,为了避免差错,专家们根据他们所了解到的中国患者的个性,每人都起了昵称,避免“张冠李戴”。

在华山医院短短的10多天里,哈佛专家们每天在清晨6时许即进入手术室,晚上6时等手术病人各项生命体征稳定后才放心离开。而从患者离开病区到患者安全送入监护室的全过程,手术主刀医生都亲自搬动和护送,其高度负责的态度和一丝不苟的精神,难以挑剔。



不止是心脏疾病

越来越多的癌症等重大疾病患者选择出国看病

03

细节体现以人为本

哈佛团队的不少工作细节令国内同行十分惊讶并深受感动。

甫抵上海,哈佛专家便立即赶赴华山医院看望患者,了解自己手术对象的病情;麻醉用的针管通常又粗又大,为了避免患者的痛楚,他们改用耗时费力的细管注射;胸腔术后,患者伤口会有巨痛,特别是咳嗽时疼痛更甚,为此他们特意带来了红色心形“防咳垫”送给病人。

不少观摩的医护人员感慨:这种细微处见真情的医学人道主义,在国内多数医院还是欠缺的。

此番交流,哈佛专家共为8位冠心病患者实施了手术,术后患者恢复良好。首位接受手术的顾女士在手术后不到一周就能独立下床行走,并一再表示整个手术过程前后未感到有强烈痛感。

年届八旬的郭阿毛患有严重的心脏病,术前曾在医院住过很长一段时间,但病情仍未见好转,国内医生考虑到其手术风险极大,一直未做决断。其家属在得知哈佛专家来沪交流的信息后,主动找到哈佛专家要求做手术。哈佛专家答应了他们的恳求。

专家们说,做手术,风险在医生,但不做手术,风险却在病人。

为了使手术的风险降低到百分之一以下,哈佛团队反复研究病情,制定了一整套安全、规范、周密的手术及治疗方案。手术十分顺利,术后第二天,郭老先生就能下床活动,并在一周后康复出院了。
网编:和评

鲜花(5)

鸡蛋(4)
63 条
【手机扫描浏览分享】

打开微信,扫一扫[Scan QR Code]
进入内容页点击屏幕右上分享按钮
热门评论当前热评  更多评论...
评论人:mafi44 [☆训狗师☆][个人频道][个人动态] 发送时间: 2019年12月03日 7:19:04 回复
镇尼玛鸡巴。。。手术做得比中国医生多? 案例比中国多? 洋吹开始含了?
53  57
评论人:zyqtz [品衔R1][个人频道][个人动态] 发送时间: 2019年12月03日 10:52:35 回复
华山医药算是顶级的。应为和外国顶级专家一起做手术,一定事先做了内部选择,中国医生功底不扎实,不敬业,很明显表现出来了。挣奖金,争职位,还有 暗中红包倒是蛮精明的
9  2
评论人:ly2001german [品衔R2☆][个人频道][个人动态] 发送时间: 2019年12月03日 10:30:17 回复
确实中国人不重视规则,我们行业也是这样,能弄就行,效率确实高,但是一出问题就是大问题,外国人是重视规则,不出差错,但效率很低。只能说各有利弊吧,最终还是要向规范化走的
7 
评论人:中国海军 [☆★反美急先锋★☆][个人频道][个人动态] 发送时间: 2019年12月03日 9:27:32 回复
 回复44楼:

中国医生那么厉害,怎么没有西方医生来中国医院进修呢? 你同学还要去西方进修呢?你看有没有西方医生来中国进修学习的,一个也没有!倒是中国每年有大把的医生跑去美国,德国,英国,日本去交流和进修!有差距就说有差距吧,结果回来还吹牛逼,弊视人家,这是中国人的通病!
21  4
评论人:金水木火土 [☆东南西北中☆][个人频道][个人动态] 发送时间: 2019年12月03日 9:14:05 回复
经验和技术中国医生的手术是很厉害的,但规范肯定不如老外,这需要完善起来,这是尊重法律尊重病人的必要做法。。
17 
评论人:DVR [品衔R2☆][个人频道][个人动态] 发送时间: 2019年12月03日 8:35:41 回复
 回复22楼:
回应一下你口中的匪夷所思。就是前不久的报道:根据加拿大健康信息研究所(Canadian Institute for Health Information)发布的一份新报告,在 2016 – 2018 年期间,加拿大的手术医生在患者体内留下了 553 个物品,包括吸血海绵、医疗器械等。
最新数据与 5 年前收集的统计数据相比增长了 14%,而且是 12个 报告国家(包括瑞典、荷兰和挪威)的平均比率的两倍以上。

所以你就是信口开河。中国有问题,别的国家也都有问题,要实事求是,就事论事,不要偏激,逢X必反。
14 
评论人:鼠目寸光 [☆走到哪都是爷☆][个人频道][个人动态] 发送时间: 2019年12月03日 8:30:08 回复
我在做住院医生的时候,有一台30岁男性腹壁淋巴清扫术。主任主刀,我做第一助手,第二住手是一个实习医生。那个实习生是个大大咧咧但特别会来事的小伙子,人缘特别好。术中,该实习生在剪线的时候,大大咧咧地把病人的输尿管当作缝线剪短了。无耐,术中又增加了一个输尿管吻合术。术后,主刀的主任不吭声,我也只好顺着大家的意愿走。既没有在手术记录中记录输尿管吻合术,也没有和病人及其家属说明。大家觉得如何呢?反正我心里不舒服。其他,还有很多很多。反正,医患关系不好,我觉得责任百分之九十在医院方。
43  1
评论人:鼠目寸光 [☆走到哪都是爷☆][个人频道][个人动态] 发送时间: 2019年12月03日 8:17:56 回复
如果对比发达国家与中国在医院方面的是与非,爷可以给你说上一火车。香港暴徒打砸抢,泯灭人性。但是为什么却在香港的民众中有市场。那是因为,那里的人们,不愿意让自己的生活被另一种生活所同化。要知道,骨子里的东西是改变不了的。再过一百年,中国社会在人性化方面也赶不上发达国家的脚步。爷本爱国,不愿意香港有事,但愿台湾今早回归。但是,如果爷是香港人,那可定会拒绝来自内地的同化;如果,爷是台湾人,也肯定拒绝两岸统一。因为,中国不是一个人性化的社会,不是一个适合普通百姓活着的地方。就在昨天,还竟然有一个中国人说:楼上着火,与我有什么关系?是人吗?
46  13
评论人:真实有效的 [品衔R2☆][个人频道][个人动态] 发送时间: 2019年12月03日 8:10:48 回复
这文章都看过n遍了,第一看的时候我刚结婚,现在我儿子都读书了。这文章至少看过3遍
11  2
评论人:鼠目寸光 [☆走到哪都是爷☆][个人频道][个人动态] 发送时间: 2019年12月03日 7:59:06 回复
爷曾经在中国省级医院做过外科医生。在中国的医院里,猫腻很多,界外人不晓得就是了。就好比,一般百姓不晓得检察院、法院、监狱里的猫腻一样。当然,也不是一无是处、天下乌鸦一般黑。
13  4
评论人:晨光2017 [♂☆品衔R3☆♂][个人频道][个人动态] 发送时间: 2019年12月03日 7:56:32 回复
中西思维方式不一样,华人的确比较喜欢灵活,而洋人比较喜欢按程序走。个人觉得在大多数可以重复的事上,应该严格按流程走。
11 
评论人:jamesun [☆品衔R3☆][个人频道][个人动态] 发送时间: 2019年12月03日 7:53:56 回复
美国的医疗是讲究规范的,因为医疗保险和法律的原因,人为失误只是体现个人素质
7 
评论人:FDRC [☆品衔R3☆][个人频道][个人动态] 发送时间: 2019年12月03日 7:51:30 回复
麻省总院是美国顶尖医院。绝大多数美国医院并无此水平。
38  2
评论人:沙漠之狐 [☆帝国骁骑尉☆][个人频道][个人动态] 发送时间: 2019年12月03日 7:37:59 回复
 回复1楼:
跟重复劳动没关系

国际顶级大咖还是在欧美, 本文并没有吹嘘。 国外的规范确实严禁,做到一丝不苟。

至少我没看到本文有故意的吹嘘,通篇比较的是手术规范,操作流程和人文关怀。
62  2
评论人:斯巴达300城管 [品衔R2☆][个人频道][个人动态] 发送时间: 2019年12月03日 7:29:08 回复
 回复10楼:
看来你爹妈都被治死了 这么了解
9  5
评论人:对不起我是警察 [★品衔R6★][个人频道][个人动态] 发送时间: 2019年12月03日 7:27:06 回复
 回复3楼:
程序出错在三甲医院根本不是事儿 只要没死人 一切照旧
6  3
评论人:对不起我是警察 [★品衔R6★][个人频道][个人动态] 发送时间: 2019年12月03日 7:26:02 回复
 回复1楼:
中医能一天开100+药方,针灸50+个人。医术...呵呵。
14  3
评论人:yejushi [☆★★★强图奋发★★★☆][个人频道][个人动态] 发送时间: 2019年12月03日 7:25:32 回复
世界上哪个国家对医学贡献最大?病人多,手术多不是决定因素。
21  4
评论人:中国海军 [☆★反美急先锋★☆][个人频道][个人动态] 发送时间: 2019年12月03日 7:24:03 回复
 回复1楼:

医疗上的高科技,最新技术,最新器械,最新理论,最新药品,最新治疗方案,几乎都是外国发明和开发出来的

你看都是中国人去西方大学学习医学,去医院交流进修,有几个西方人来中国学医学的?几乎没有!

中国人多,医生可能经验多一点,但真正的技术和水平,还是西方强,这是事实!
78  20
评论人:mrweida [★品衔R5★][个人频道][个人动态] 发送时间: 2019年12月03日 7:23:25 回复
“盯住他!”忽然,洋医生严厉地对护士长发出命令,要求她“现场跟踪”一位正在进行消毒操作的中方医生。

呵呵!

美国医院消毒程序出错 逾千人恐感染艾滋病毒
https://www.6parknews.com/newspark/view.php?app=news&act=view&nid=388672
36  7
评论人:中国海军 [☆★反美急先锋★☆][个人频道][个人动态] 发送时间: 2019年12月03日 7:20:48 回复
外国医生医术精湛,尤其不拿红包,中国医生被镇住了,良心受到拷问,发现自己的卑鄙无耻
65  29
新闻速递首页 | 近期热门新闻 | 近期热评新闻 | 72小时神评妙论 | 即刻热度新闻
生活百态】【杂论闲侃
敬请注意:新闻内容来自网络,供网友多视角阅读参考,观点不代表本网立场!若有违规侵权,请联系我们。
前期相关精彩新闻
新闻速递首页·网友新闻报料区·本地新闻·返回前页