随着名为“Nimbus”的新冠病毒新亚变种在加州蔓延，部分地区废水检测显示病毒水平上升，阳性率回升。这种亚变种被描述为可能带来“刀片喉”等剧烈症状。
与此同时，特朗普政府近期对疫苗接种政策的调整，包括削弱 CDC 建议和解雇疫苗咨询委员会成员，引发了医学界对未来疫苗可及性和公众信任的广泛担忧。
“刀片喉”症状再现：新亚变种“Nimbus”来势汹汹近期，新冠病毒似乎在加州部分地区呈现上升趋势，一个新型且具有高传染性的亚变种——NB.1.8.1，被昵称为“Nimbus”，正日益成为主流毒株。此前，中国有报道称，该亚变种感染者出现了更明显的“刀片喉”症状，患者形容嗓子如同布满刀片般疼痛。尽管“刀片喉”听起来是新词，但这种剧烈喉痛的描述在美国新冠疫情中并非首次出现，此前也有患者称其喉咙像被玻璃碎片覆盖。然而，随着“Nimbus”在其他国家引发新冠病例激增，这一症状再次受到广泛关注。
加州大学旧金山分校传染病专家彼得·钦洪博士（Dr. Peter Chin-Hong）指出，在奥密克戎变种之前，味觉和嗅觉丧失以及呼吸急促是主要症状。但随着新冠导致住院的几率降低，人们开始更多关注其他症状，比如异常剧烈的咽喉疼痛。
全美及加州数据：病毒活动增加
作为奥密克戎家族的一员，“Nimbus”目前已是全美最具优势的冠状病毒亚变种之一。截至 6 月 7 日的两周内，据估计“Nimbus”占据全国冠状病毒样本的 37%，与此前几个月的主导毒株 LP.8.1（约占 38%）旗鼓相当。
加州公共卫生部门向《洛杉矶时报》证实，“Nimbus”亚变种自五月以来在加州也呈增长态势。预测数据显示，该亚变种在加州当前流通病毒中占比高达 55%，而四月时仅为 2%。
目前，加州冠状病毒检测阳性率为 2.8%，高于三月季节性低点的 1.1%。凯撒医疗集团南加州地区传染病主任伊丽莎白·哈德森博士（Dr. Elizabeth Hudson）指出，“我们正在看到新冠活动增加的一些迹象，包括 NB.1.8.1 变种的出现、废水病毒水平升高以及检测阳性率上升。”
南加州的废水监测显示出区域差异：圣巴巴拉流域报告中度至高水平，文图拉县和洛杉矶县为低至中度，河滨县为低水平，而圣贝纳迪诺县则活跃度较高。洛杉矶县的废水病毒水平也在上升，截至 5 月 30 日的 10 天内，病毒水平比 5 月 9 日同期上升了 13%。同时，洛杉矶县的核酸检测阳性率略有上升，但与新冠相关的急诊就诊率仍处于低位。
北加州人口最多的圣克拉拉县，废水中的冠状病毒水平也开始上升，这与往年夏季模式一致。截至周一，圣何塞的废水病毒水平被评为“高”，帕洛阿尔托为“中”，森尼维尔为“低”。“Nimbus”是该县最常见的亚变种。
全加州的废水冠状病毒水平目前处于“中等”水平，上一次病毒水平持续“低”是在四月。加州公共卫生部门预测：“未来疾病水平很可能出现季节性增长。”
疫苗政策风波：医学界深表忧虑
此次新冠病例的小幅上升，正值特朗普政府近期在疫苗政策上采取行动，引发了医学专业组织和部分地方卫生官员的强烈反对。一些专家担心，这些举动将使公众更难获得新冠疫苗及其他疾病的疫苗。
五月，联邦官员削弱了 CDC 关于 6 个月及以上所有人群接种新冠疫苗的官方建议。CDC 现在对健康孕妇是否接种新冠疫苗“不提供指导”，并要求健康儿童的父母在接种前与医疗服务提供者进行沟通。
美国妇产科医师学会严厉驳斥了针对孕妇的疫苗建议变更，指责由对疫苗持怀疑态度的罗伯特·F·肯尼迪二世（Robert F. Kennedy Jr.）领导的美国卫生与公众服务部“传播错误信息”。美国药剂师协会也撰文指出，取消孕妇疫苗推荐“似乎没有科学依据”。包括美国医学协会在内的 30 个健康组织联名签署公开信，强调“我们必须继续优先保障孕妇的高新冠疫苗接种覆盖率，以保护她们及其新生儿”。
钦洪博士“百分之百万”地推荐孕妇接种疫苗。斯坦福大学传染病专家伊冯娜·马尔多纳多博士（Dr. Yvonne Maldonado）表示，数据显示，未接种新冠疫苗的孕妇，其并发症、住院率和早产率明显高于已接种者。疫苗还能帮助新生儿，因为母亲产生的抗体能通过胎盘，在新生儿出生后数月内提供保护。考虑到新生儿在 6 个月以下无法接种疫苗，这种保护至关重要，她补充道。新生儿一旦感染，住院率相对较高，与 65 岁及以上人群相当。
上周，肯尼迪突然解雇了 CDC 疫苗政策咨询委员会（ACIP）的所有成员。他在《华尔街日报》发表评论文章，批评该委员会“长期存在利益冲突，几乎成了任何疫苗的橡皮图章”。马尔多纳多博士是其中一名被解雇的疫苗顾问，她称此次大规模解雇在 ACIP 历史上前所未有。
“我们绝对处于未知领域，”马尔多纳多博士说。“我认为很难理解哪些疫苗会继续推进……他们还将审查整个疫苗接种时间表。”她认为，尽管疫苗时间表的常规审查是好事，但新任命联邦官员所流通的标准“实际上可能导致拒绝推荐麻疹疫苗或 HPV 疫苗等，因为我见过一些关于这些疫苗的错误信息……如果其中任何一点被接受为事实，我们可能会失去一些疫苗。”她还担心，联邦官员可能会停止支付某些疫苗的费用，导致低收入家庭儿童无法接种。
联邦通知显示，新任命的免疫委员会将于 6 月 25 日至 27 日举行会议，将对包括新冠、人乳头瘤病毒（HPV）、流感、呼吸道合胞病毒（RSV）和脑膜炎球菌疫苗在内的多项疫苗进行“推荐投票”。
马尔多纳多博士驳斥了肯尼迪关于委员会是疫苗制造商“橡皮图章”的说法。她指出：“通常，不批准某种疫苗的决定，通常在任何投票之前就已经发生了。”
马尔多纳多博士和其他被解雇的疫苗顾问周一在《美国医学协会杂志》上发表评论文章称，肯尼迪的行为以及近期 CDC 疫苗政策部门人员的削减，“已使美国疫苗项目受到严重削弱。这些行动剥夺了该项目数十年成功所必需的机构知识和连续性。”
加州、俄勒冈州和华盛顿州州长联合发表声明，谴责肯尼迪解雇疫苗顾问的举动“令人深感不安”，并为被解雇的疫苗顾问辩护，称他们“经过了严格的利益冲突筛选”。加州州长加文·纽森在周四的声明中表示：“我们对即将出台的联邦疫苗建议的完整性和透明度表示严重担忧，并将继续合作，确保科学和健全的医学 prevail，以防止任何生命损失。”
传统上，CDC 主任会采纳咨询委员会关于疫苗接种建议。加州大学旧金山分校的钦洪博士称这是“美国医疗界最令人沮丧的一周……对所有人来说，目前都是一个黑暗时期，令人士气低落。这非常不稳定。”
美国儿科学会称解雇疫苗顾问是“政府不断升级的行动，旨在压制独立的医学专业知识，并煽动对救命疫苗的不信任”。美联社报道称，肯尼迪亲自挑选的替代者中包括一些以批评疫苗闻名的人士。
洛杉矶县公共卫生部门表示，大规模解雇“可能使疫苗的可及性和保险覆盖面临严重风险”。“它腐蚀了公众对推荐疫苗时间表的信任，不仅是公众，也包括依赖 ACIP 提供基于科学、非政治性指导的医疗服务提供者。”
加州、俄勒冈州和华盛顿州的公共卫生部门表示，他们“继续建议所有 6 个月及以上的人群都应获得并选择接种目前授权的新冠疫苗，重点是保护高风险人群，如婴幼儿、孕妇和其他有严重疾病风险的人群。”
洛杉矶县公共卫生部门在一份声明中指出，“目前在洛杉矶县，针对 6 个月及以上人群接种新冠疫苗的现有建议仍然有效，新冠疫苗的保险覆盖范围也仍在实施。”