美国的公立医保和大部分私人医保一样，只要有仿制药（Generic）就绝不会给你原研药！
只有保险费很高的好医保如PPO，才可以允许使用原研药，但是PPO是自己完全担负前面的所有药费，超过之后的药费由保险公司担负全部或者部分药费（按照购买保险的等级也就是保费高低来确定）。
而公立医保或者大部分私人医保的都是HMO，个人只需要担负看医生和药费的co-pay（自付额），其余的都由保险公司承担。HMO看专科医师或者手术甚至化验、拍X光、CT等等，都需要保险公司批准，批准之后还要预约等待，这就是有不少人在见到医生或者被诊断出来之前就死了——等死了！而药都是仿制药！原研药需要自费！！！

美国这个发达国家中最烂的医疗保险制度就不要拿出来秀了
人均寿命不如古巴是有原因的