从本周末开始,许多澳洲人看医生的费用将更便宜——一项总额达79亿澳元的全额报销(bulk billing)制度改革将正式生效。

不过,并非所有人都能立即受益,政府预计,大多数全科医生诊所需要数年时间才会陆续加入这一新计划。
那么,究竟有哪些变化?这对你意味着什么?以下是你需要了解的关键信息。

(图片来源:九号台)
全额报销激励措施有什么变化?
在现行制度下,联邦政府会向为16岁以下儿童或持有联邦优惠卡的患者提供全额报销服务的医生支付额外激励。
而从11月1日(本周六)开始,这项激励范围将扩大至所有持有Medicare卡的人。
政府还将推出“全额报销诊所激励计划”(Bulk Billing Practice Incentive Program,BBPIP),为加入该计划的医生和诊所额外提供12.5%的激励支付,金额由医生和诊所分成。

(图片来源:九号台)
为何要进行这项改革?
这项改革是在今年联邦大选前夕宣布的。
虽然这在一定程度上是工党政府的政治策略,借机利用当时反对党领袖Peter Dutton在担任卫生部长期间被认为的弱点,但其更重要的目标是应对全额报销比例的持续下降。
2020年,全额报销比例创下89%的历史高位;到2024年已降至78%(比前一年的77%略有回升)。
政府表示,这次改革有望在2030年前将比例提升至90%。

(图片来源:九号台)
这是否意味着几乎所有人都能免费看GP?
这是政府的目标——让尽可能多的澳洲人享受免费的全科医生问诊服务。
不过,现实中,全国各地的GP诊所需要时间才能全面加入新制度。
在改革实施前一周,已有900家诊所表示将从11月1日起全面实行全额报销。
政府在今年2月曾表示,要实现90%的比例,需要有4800家诊所参与(其中约三分之一当时已在全面执行全额报销)。
卫生部长Mark Butler对更多服务提供者加入充满信心。
他在周一对媒体记者表示:“他们正在仔细核算,评估诊所是否会因此获益,以及诊所里的全科医生是否会更好。”
“目前已有几千家诊所表示将加入。很多诊所本来就已经实行全额报销,但……本周仍有近千家诊所在收取差额费用,它们已表示下周将全面实行全额报销。我预计在本周六前,还会有相当数量的诊所向我们做出同样的表态。”
他还表示,预计未来几年这一数字还会持续增加,并对初期的支持力度感到“非常高兴”。
这对医生意味着什么?
对于12.5% BBPIP激励金的分配方式,部分GP并不满意,认为这种做法更有利于大型连锁诊所,可能成为一些医疗服务提供者签约的障碍。
不过,政府强调,在新制度下,医生的收入将明显提升。
Butler表示:“两年前,一名全职、全面实行全额报销的GP,在扣除诊所成本后,年收入约为28万澳元。从本周末起,他们的年收入将提升至40.5万澳元,增加了12.5万澳元。”
“这项投资显然对Medicare体系有利,对患者有利,同时也对GP本身有利。”