起初，医生利比·弗莱明（Libby Fleming）只是偶尔闪过“因政治环境从美国移居加拿大”的念头；但在2022年，美国推翻堕胎权这一宪法权利后，这个想法开始变得具体起来。
那年夏天晚些时候，她原本计划去哥斯达黎加旅行，最终却取消了行程，转而订了一张飞往新斯科舍省的机票。这个大西洋沿岸省份是她“人生愿望清单”上的目的地之一，同时该省也在积极招募外国医生，以缓解加拿大全国范围内的医生短缺问题。
“我当时还有点希望自己不会喜欢这里，因为移居实在是个疯狂的想法。但从落地的那一刻起，我就爱上了这里——感觉像回家一样。”弗莱明医生说。彼时，她在宾夕法尼亚州匹兹堡附近经营着一家私人诊所。
那周结束时，她已下定决心：“我得想办法搬到这里来。”
整个过程耗费了时间，也需要处理大量文书工作——成堆的文书。但两年后，弗莱明医生带着四个孩子，挤在她的迷你库珀（Mini Cooper）里，行驶了超过2100公里，最终抵达了位于布雷顿角岛悉尼市（Sydney）的新家。
在那里，弗莱明医生在一家戒毒康复支持中心找到了工作。她说，起初那些质疑她“北上加拿大寻求职业庇护”的美国同事，现在都开始后悔自己没这么做。
自重新上任以来，美国总统特朗普对医疗和科学机构采取了“大刀阔斧”的举措，进行大规模裁员并削减资金。就在上个月，他罢免了疾病控制与预防中心负责人，并终止了近5亿美元的mRNA疫苗研发合同。
对加拿大而言，特朗普在“医疗与科学领域的打压”，加之美国国内日益加剧的政治动荡，反而为各省和地区创造了机会——吸引那些在本国不再感到被重视、或觉得不安全的从业者。例如，不列颠哥伦比亚省在6月启动了一项耗资500万加元的招募计划，专门针对美国太平洋沿岸地区的医疗工作者。
然而，尽管美国医生、护士及相关医疗专业人员的兴趣确实大幅上升，现实却是“吸引他们真正移居并不容易”。
包括新斯科舍省在内的大多数省份，都简化了医生移居加拿大的流程。比如，部分省份认可美国培训并通过职业资格认证的医生的执照，允许他们无需额外考试或认证，就能独立开展诊疗工作。
但移民和执照办理过程中的问题仍让人不满，此外还有其他障碍——比如薪资较低、生活成本较高——这些都让感兴趣的申请者望而却步。
菲尔·马丁（Phil Martin）是加拿大医生招募机构“Physicians For You”的首席执行官。他表示，自去年11月特朗普当选以来，团队收到的美国医生咨询“简直多到应接不暇”，以至于机构不得不调整流程，筛选掉那些意愿不坚定的申请者。
Phil Martin，图源：The Globe and Mail
“很多人都想把加拿大当作一个备选方案，”马丁说，“但真正下定决心接受工作、移居过来并开始执业的人，远比申请人数少得多。”
《环球邮报》已联系加拿大各省和地区，希望获取今年以来美国医生招募数据。但由于全国范围内的数据收集标准不统一，目前难以准确估算究竟有多少美国医生已移居加拿大。
不过，部分地区的数据显示，今年移居加拿大的美国医生数量已超过往年。
例如，新斯科舍省在1月1日至8月12日期间，已为19名美国医生发放了该省执业执照。据该省医师外科医生学数据，这一数字较去年增长了72%。
在阿尔伯塔省，该省医疗监管机构表示，今年已收到约75份来自美国培训医生的申请，而去年同期仅有40份。
今年6月，阿尔伯塔省医师外科医生学会简化了部分国家（包括美国）新毕业医生的执照申请要求。
该学会发言人安德里亚·加兰（Andrea Garland）表示：“由于这一政策刚实施，我们很可能要到2026年才能看到其影响，或准确掌握注册人数。无论注册流程多快，医生从一个国家移居到另一个国家，通常都需要数月时间。”
通常情况下，美国医生无需说明自己为何希望移居加拿大执业。但加拿大各地的医疗监管机构均表示，从传闻中得知，政治紧张局势是一个关键推动因素。
弗莱明医生说，她起初也曾对移居决定犹豫不决，但现在确信这是正确的选择。
她说，她厌倦了孩子在学校必须进行“校园枪击事件应急演练”，厌倦了自己的两个混血儿子要面对日益严重的种族歧视，更厌倦了女儿“成长在一个可能因怀孕而丧命的国家”。
此外，在为低收入患者提供治疗时，弗莱明医生还承受着“道德创伤”——她要花数天时间与美国保险公司周旋，只为让患者获得应有的医疗保障。她说，在加拿大的公共医疗体系内工作，这些压力都得到了缓解。
2023年，新斯科舍省医师外科医生学会成为加拿大首个允许美国认证医生无需参加加拿大考试，即可获得完整执业执照的监管机构。
卡特里娜·菲洛普洛斯（Katrina Philopoulos）是新斯科舍省医疗系统（Nova Scotia Health）的医生招募主管。她说，多年来在美國市场的布局，帮助新斯科舍省成为“想要跨境移居的医生的首选省份”。
她表示，虽然薪酬对有意移居的医生来说是重要因素，但申请者更关注执业的灵活性，以及在新斯科舍省的生活状态。
菲洛普洛斯指出，招募计划中的“亮点”在于“实地考察”环节：有意向的医生可由该省出资，前往可能执业的地点参观。
2023年7月，弗莱明医生飞往悉尼市进行实地考察。她在医院待了一天，与潜在同事见面，还参观了当地学校、历史景点和餐厅。在她入住的酒店房间里，放着一个装满当地特产的礼品篮，其中有一幅绣着爱心的布雷顿角岛素描——现在这幅素描就摆在她的办公桌上。
这次考察让弗莱明医生最终下定决心，不久后便签署了工作协议。
今年吸引到美国医生及其他医疗工作者的加拿大省份，还包括曼尼托巴省、新不伦瑞克省、纽芬兰与拉布拉多省以及爱德华王子岛省。此外，魁北克省医师学会表示，申请该省执业执照的美国医生数量“略有增加”。
在安省，该省医疗监管机构称，1月1日至8月7日期间，已有357名美国培训医生获得执业执照，另有337份申请正在处理中。
今年6月，安省调整了规定：符合条件的美国持证医生和护士，无需事先注册即可在该省工作，允许他们在资格认证转移期间执业最长6个月。
不列颠哥伦比亚省卫生部门自3月起重点招募美国医生，在2250名表达兴趣的美国医疗工作者中，已有780人提交了执照申请。该部门拒绝透露目前已有多少人在该省执业。
西北地区、育空地区和萨斯喀彻温省政府暂无法提供相关估算数据。努纳武特地区则表示，今年暂无美国医生移居当地。
不过，美国医生北上加拿大到底是否会移居或者移民成功呢？看看前几天我们报道过的美国家庭医生在多伦行医2年拿不到永居！